Что такое ортез
Данное приспособление предназначено для фиксации голеностопного и других суставов после травм. Тутор на ногу надевают с целью:
- восстановления двигательной функции сустава;
 - стабилизации и фиксации связок;
 - снятия нагрузки с суставов, позвоночника;
 - восстановления поврежденных мягких тканей после вывихов, переломов, ушибов;
 - устранения болевого синдрома, вызванного различными патологиями суставов;
 - защиты во время спортивных занятий, подразумевающих сильные нагрузки;
 - исправления деформации опорно-двигательного аппарата.
 
Классификация ортезов
Голеностопные ортезы на сустав позволяют уменьшить боль после травм, предупредить негативные последствия максимальных нагрузок на мышцы и кости ног. Без жесткой фиксации крайне сложно восстановить голеностопный сустав после повреждений. Ортез должен назначать врач, поскольку неправильно подобранное приспособление способно ухудшить состояние больного. Подходящую степень жесткости тутора выбирают, исходя из типа повреждения сустава.
- Свечи с Лонгидазой
 - Яйцо пашот
 - Курение во время беременности
 
Мягкий
Для профилактики травматизма голеностопного сустава подходят мягкие, эластичные ортезы для стопы. Их делают с использованием дышащих материалов, которые хорошо тянутся. При этом качественный бандаж обеспечивает компрессионный, согревающий эффекты. Кроме того, голеностопник оказывает микромассажное действие, благодаря чему в больной ноге активизируется кровоснабжение. Мягкий фиксатор стопы актуален не только с целью профилактики травмирования голеностопного сустава, но и для лечения легких повреждений лодыжки.
Средней степени фиксации
Полужесткий голеностопный ортез на сустав имеет вид эластичного сапожка со встроенной в пятку пластиковой вставкой. Данное приспособление крепится к ноге посредством специальных ремешков. Кроме того, разные модели ортезов средней фиксации могут быть оснащены дополнительными деталями:
- силиконовыми или гелиевыми подушечками для смягчения изделия;
 - пневмокамерами для настройки плотности прилегания туторов к ноге;
 - регулируемой шнуровкой;
 - металлическими или прочными пластиковыми элементами для большей жесткости ортеза.
 
Сильной фиксации
Терапию серьезных травм опорного аппарата человека проводят с помощью жестких фиксаторов. Иммобилизирующие туторы оснащены металлическими пластинами, шарнирами, гильзами и разными пластиковыми прочными деталями. Такие приспособления максимально обездвиживают голеностоп, предотвращая смещение костей. Изделия сильной фиксации назначаются людям с сильной деформацией суставов или для восстановления ног после получения тяжелых травм.
Разновидности лангетов
Наиболее распространенным считается лангет «повязка Джонса». Устройство выполнено таким образом, что позволяет надежно зафиксировать стопу со стороны задней части пятки. Такой вид фиксации необходим при определенных повреждениях.
С помощью «повязки Джонса» можно надежно зафиксировать поврежденную область, при этом не происходит передавливание тканей и не нарушается нормальный кровоток. Собой устройство представляет мягкий материал набивного типа, который смотан в рулон для более удобного оборачивания поврежденной конечности. Часто конструкция содержит дополнительный фланелевый слой – он помогает уменьшить подвижность поврежденной конечности и снизить болевые ощущения.
Распространены и шины из гипса, обладающие растягивающим эффектом. В основном они используются для коррекции аномалий в строении голеностопа, применяются вместе с медикаментозным лечением, отличаются эффективностью. Задняя поверхность шины, выполненная из гипса, имеет толщину около 10-15 сантиметров.
Гипсовая шина используется для ограничения подвижности, в итоге значительно облегчается процесс заживления поврежденной конечности. Устройство прикладывается к задней части травмированной ноги и надежно фиксируется с помощью специальных эластичных бинтов. Необходимо контролировать силу натяжения бинтов по болевым ощущениям.
Еще одна разновидность лангеты – растягивающая шина. Она применяется для лечения фасциита подошвы. С помощью фиксирующей повязки удается значительно уменьшить болевые ощущения в области подошвы и убрать отек. Фиксатор имеет специальную форму, он фиксирует пальцы и направляет сухожилия вверх, способствуя их растягиванию. В итоге формируются плюсневые косточки, и уходит боль в пяточной области. Важно правильно бинтовать поврежденную конечность, только так можно добиться оптимального расположения шины на ноге.
Показания и противопоказания к применению
Использование какого-либо типа тутора зависит от характера повреждений или травмы стопы. Ключевой целью применения таких приспособлений является снятие нагрузки с больной ноги, благодаря чему можно восстановить ее двигательную функцию и снизить риск осложнений. Врач подбирает для пациента подходящий тутор на голеностопный сустав, основываясь на типе и степени тяжести заболевания. Показанием к применению фиксаторов служит:
- перелом лодыжки;
 - растяжение связок, мышц;
 - нестабильность голеностопа вследствие вывихов/подвывихов;
 - патологии хронического характера (артриты, бурситы, артрозы, пр.);
 - воспалительный процесс в сухожилиях;
 - реабилитация после перенесенной операции;
 - паралич стопы, включая детский;
 - профилактика травм во время интенсивных тренировок.
 
Противопоказаниями к ношению голеностопного отреза считаются:
- воспалительные процессы на коже;
 - открытые раны на ноге;
 - аллергия на материалы тутора.
 
- ББ-крем — обзор лучших косметических средств по брендам и стоимости
 - Вакцина от гриппа 2019-2020
 - Почему больно, когда писаешь
 
Когда применяется?
Носить ортез вместо гипса можно в таких случаях:
- травмирование сухожилий пятки, в том числе ахиллова;
 - необходимость восстановления после перелома голени;
 - повреждение связочного аппарата стопы;
 - лишний вес;
 - плоскостопие;
 - вальгусная деформация первого пальца;
 - дегенеративно-дистрофические процессы, сопровождающиеся воспалением;
 - врожденное недоразвитие голени;
 - рахит;
 - параличи;
 - последствия хирургических вмешательств;
 - артрит.
 
Как выбрать фиксатор голеностопного сустава
Обездвиживающий ортез подбирается исключительно врачом, который основывается на анамнезе пациента и его индивидуальных особенностях (возрасте, наличии лишнего веча, степени травмы или тяжести хронической болезни). Для лечения несущественных, легких травм, как правило, используются мягкие изделия для голеностопа, при серьезных повреждениях ноги носят жесткие фиксаторы.
Получив от врача рекомендации по выбору типа тутора, пациент может отправиться за приспособлением. На какие важные аспекты обратить внимание при покупке фиксатора:
- обхват щиколотки;
 - длина стопы;
 - обхват голени (область между щиколоткой и коленом);
 - обхват лодыжки (зона под косточками).
 
Если ваши параметры находятся посередине двух размеров, лучше приобрести меньший. Большой голеностопный ортез на сустав будет бесполезным: его невозможно нормально затянуть, поэтому обездвиживать больную ногу он не будет. На данном приспособлении лучше не экономить, тем более, если носить фиксатор нужно долго. Модели, оснащенные дополнительными элементами для увеличения комфорта больного, имеют более высокую цену.
Как использовать бандаж
Режим ношения ортеза устанавливается врачом в индивидуальном порядке. Существует перечень универсальных рекомендаций, которых необходимо придерживаться при использовании фиксатора:
- В начале реабилитации ортезы для стопы при переломе нельзя использовать на протяжении длительного времени. Начинать необходимо с 20-30 минут, постепенно увеличивая время на 10-15 минут каждый день.
 - Для профилактики излишней компрессии рекомендуется делать перерывы в 5 минут после каждых 15 минут использования.
 - Общее время использования ортеза за сутки не должно превышать 6 часов. Исключением является применение бандажа в послеоперационный период для полной фиксации конечности.
 - Бандаж эластического типа нельзя использовать самостоятельно. Надевать приспособление рекомендуется на носок, а поверх бандажа используется привычная обувь.
 
Широкий ассортимент товаров позволяет подобрать необходимый бандаж, учитывая индивидуальные особенности конкретного пациента.
Эффективность лечения при использовании фиксатора зависит от выполнения всех предписаний и рекомендаций специалиста.
Как правильно носить ортез на голеностопный сустав
- Надевать фиксатор нужно в положении сидя на хлопковый носок без швов.
 - Постепенно время ношения иммобилизирующего приспособления увеличивают (в первый день допускается эксплуатация ортеза не дольше получаса).
 - День за днем стоит увеличивать нагрузку на больную ногу.
 - Если врач рекомендовал носить бандаж под обувь, следует приобрести пару мягких кроссовок на 1-2 размера больше вашего стандартного.
 - Время привыкания к фиксатору растягивается, как правило, на 1-6 недель, столько же длится отвыкание от приспособления.
 - Если после ношения тутора на ноге остаются красные пятна и не сходят на протяжении получаса после снятия, от фиксатора придется отказаться и обратиться к врачу повторно.
 
Снятие пластикового гипса
Снять гипс из полимера сложнее, чем обычную гипсовую повязку. Это связано с его повышенной прочностью и эластичностью. Для разрезания изделия используют специальную пилу, внешне похожую на строительную пилу-болгарку, но, имеющую меньшие размеры. Подобный инструмент используется врачом, либо медицинской сестрой, осуществляющей снятие полимера.
Важно! Пациента предупреждают о том, что пила не опасна. Она разрезает только полимерные материалы и не способна поцарапать кожный покров.
Линию планируемого разреза отмечают маркером. Ее следует проводить по сторонам сгиба руки или ноги для облегчения снятия всего изделия. После того, как разрез выполнен, врач руками разводит в сторону пластиковое основание. При этом наиболее плотные участки дополнительно распиливаются пилой и могут быть подрезаны скальпелем для облегчения их удаления.
После того, как изделие полностью снято, кожу протирают слабым спиртовым раствором. Это позволяет очистить ее от старого кожного покрова и устранить неприятный запах. В течение 5 дней после процедуры не рекомендуется принимать ванну или посещать баню. Указанные воздействия могут стать причиной развития отека на ноге или руке, длительно находящейся в неподвижности.
Пациенты часто спрашивают о том, как снять пластиковый гипс в домашних условиях? Врачи не рекомендуют это делать, так как процедура, выполняемая без специального оборудования, может привести к повреждению мягких тканей или рецидиву травмы. Стоимость манипуляции в больнице колеблется от 500 до 1500 рублей, но позволяет провести ее без негативных последствий.
Где купить и сколько стоят ортезы для голеностопа
Покупать фиксирующие бандажи рекомендуется в специализированных медицинских магазинах или аптеках. Там у вас будет возможность примерить подходящие приспособления, оценить их удобство. Кроме того, только в официальных точках продаж медицинского оборудования вам смогут предоставить сертификаты качества на товары и дать гарантию. Стоимость голеностопных ортезов на сустав зависит от типа приспособления и компании-производителя. Примеры популярных моделей и их цена:
- Orlett Lab средней фиксации (Орлетта) – до 4000 р.
 - Ладомед мягкий бандаж – 1900 р.
 - Турбокаст высокий средней фиксации – до 10000 р.
 
Стоимость и отзывы
Цена на полимерные гипсовые повязки зависит от конкретного типа пластика. Наиболее дорогим из них является Турбокаст — процедура с фиксацией руки или ноги обойдется больному в 10-15 тысяч рублей.
Его аналоги (Софткаст или Скотчкаст) стоят от 2 до 6 тысяч, в зависимости от необходимого объема. В стоимость включено наложение пластикового гипса в лечебном учреждении. Некоторые больные проводят замену гипса на полимерный медицинский. В этом случае цена аналогичная.
Отзывы врачей-травматологов и пациентов положительные. Специалисты отмечают легкость работы с материалом, а также его высокую прочность, что позволяет использовать гипс у детей и взрослых. Сами больные выделяют комфорт и надежность пластиковых повязок, позволяющих вести им активную жизнь.
